男性不育:中西医循证疗法
目前占生育人口的10%的 育夫妇中,男性 育症约占30%-40%,并且以每年5%的数递增。其中精液异常所致的男性 育症约占70%-80%,所以 怀孕, 会生孩子, 单单指女方,男方也占相当大的比例。精液异常性 育包括 精、少精、死精、精子活动力低及精 液化、精子畸形等六种证候,对于 精症,必须通过睾丸活检才能证实是为是否有生精功能,如果睾丸没有生精功能,证明是真性 精症,是由下丘脑-垂体-性腺轴(睾丸)生精障碍造成,如先天性发育 良、隐睾症、腮腺炎引起的睾丸、附睾炎症所遗留的后遗症均可引起少精或 精,如果睾丸活检有生精细胞,证明是假性 精症,可查其病因,排查是否有输精管阻塞等,通过对症 ,可达 。
男子 育症病因可分为两大类:性功能正常性 育症与性功能障碍性 育症。
性功能正常性 育症包括: 精症、重度少精症、精子数正常性 育症、多精子症及精子 力症,统称为精液异常性 育症。
性功能障碍性 育症包括:先天性发育异常、心理性、神经性、血管性、内分泌性、药物性等(总体包括八个方面:生殖器官的发育异常;遗传性疾病;内分泌功能障碍; 功能异常;生殖器官的感染;输精管梗阻;性功能障碍;理化因素)。
据英国媒体报道:隐睾患者与环境污染和母亲在受孕前滥用避孕药有关。然而少精和精子活动力低,精 液化与平时的吸烟、酗酒、吃棉籽油、自慰及生殖道感染、精索静脉曲张症、内分泌疾病及干扰生精功能的各种理化因素有关。
男性 育症除上述病因外,还有一些日常生活中没有受重视的因素:
(1)性交过多、过少都会引起 育,对男方来说,排精的24小时内精子一般 能 正常值,年轻人 少得在48小时或72小时后,精液中才能有正常的精子数量。
(2)阴囊周围的温度对睾丸生精功能有十分重要关系,如果男子穿厚织的牛仔裤、紧身裤均 利于阴囊的散热,如果男子连续穿十周紧身裤,就能使精子的质量下降。
中医认为:男性 育症的原因主要责之于肾,其次是脾虚、肝郁、痰湿、气血 足、瘀血内阻等。"肾为先天之本,生命之根也"。由此而言,肾藏精,主生殖,生殖之精的数量和质量首先与肾气的盛衰乃至阴阳虚实有直接联系。一般而言,精子的数量与肾阴关系较大,而精子的质量(形态、活动力、存活率)则与肾阳关系较大。由此而言,肾阴肾阳的失调,特别是肾气的 足是发生男性 育的主要病理机制。如果先天 足或后天早婚,房事 节,房劳过度或自慰以及大病之后,情志失调等均可出现死精、 精、少精或精清、精冷等现象。精子减少症,定位在肾,定性为虚症。
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